Srdečně vás vítáme na stránkách našich publikací.Jsme VitaHarmony, s.r.o., rodinná firma, která již po generace spojuje přírodní síly s vědeckými poznatky, abychom vám pomohli vytvářet zdravější a harmoničtější životní styl. Naše hodnoty Naším cílem je nabízet vám produkty, které jsou více než jen doplňky stravy. Jsou to originální řešení, která čerpají z tradičních surovin a spojují je v unikátních recepturách, kde se příroda a věda prolínají v dokonalé harmonii. Snažíme se vždy vytvářet hodnotu, která převyšuje cenu, protože věříme, že skutečné zdraví nemá být luxusem, ale dostupným standardem. Naše zaměření Věnujeme se všem, kteří chtějí aktivně pečovat o své zdraví a předcházet komplikacím spojeným s nevhodným životním stylem či výživou. Naše produkty ocení ti, jejichž potřeba specifických živin přirozeně roste - ať už vlivem životní etapy, náročného zaměstnání, nebo zvýšené fyzické zátěže. Jsme tu pro běžné lidi, kteří chtějí žít lépe. Proč VitaHarmony? • Účinnost a kvalita: Naše doplňky stravy jsou výsledkem pečlivého výběru surovin a neustálé inovace, která navazuje na dlouholeté tradice. • Hodnota převyšující cenu: Nabízíme více než jen produkt - nabízíme přístup k harmonickému životnímu stylu. • Originální řešení: Přinášíme unikátní receptury, které nenajdete nikde jinde. • Šetrnost k přírodě: Respektujeme životní prostředí a pečujeme o něj stejně jako o vaše zdraví. Naše služby Nejsme jen výrobci doplňků stravy, ale především partneři na vaší cestě ke zdraví. Zakládáme si na osobním přístupu, protože věříme, že každý z vás má své jedinečné potřeby. Náš tým je vždy připraven naslouchat a nabídnout vám řešení na míru, která předčí vaše očekávání. Vaše zdraví a spokojenost jsou pro nás na prvním místě, a my se těšíme, že máme možnost být s potěšením ve vašich službách. Děkujeme, že jste se rozhodli vložit svůj čas i svou důvěru do tradiční rodinné firmy VitaHarmony, s.r.o.. S úctou, Vaše VitaHarmony Vytvořte si svůj životní styl dřívě, než Vám ho vytvoří život sám 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 2
Od objevu k moderní medicíně Vývoj poznatků o cholesterolu „Ten, kdo nezná minulost, je odsouzen ji opakovat.“ George Santayana
Úvod Cholesterol, dnes často diskutovaný v souvislosti se zdravím srdce a cév, má bohatou historii, která sahá více než dvě století zpět. Od svého objevu přes pochopení jeho biochemických funkcí až po moderní léčebné přístupy – vývoj poznatků o cholesterolu odráží pokroky v medicíně a biochemii. Tato kapitola nabízí přehled klíčových milníků v historii výzkumu cholesterolu a jeho vlivu na lidské zdraví. Objev cholesterolu 1. Rané objevy (18.- 19. století) • 1784 – Objev cholesterolu: Francouzský chemik François Poulletier de la Salle jako první izoloval pevnou látku z žlučových kamenů, kterou nazval "cholesterin" 1. Jeho práce však nebyla široce publikována. • 1815 – Pojmenování cholesterolu: Chemik Michel Eugène Chevreul oficiálně pojmenoval tuto látku "cholesterin", odvozeno z řeckých slov "chole" (žluč) a "stereos" (pevný) 2. 2. 20. století – Pochopení biochemických funkcí • 1930s – Struktura cholesterolu: Adolf Windaus získal Nobelovu cenu za chemii za své práce na složení sterolů a jejich spojení s vitaminy 3. • 1950s – Lipoproteiny a ateroskleróza: Výzkum začal spojovat cholesterol a lipoproteiny s aterosklerózou. Ancel Keys představil hypotézu o vztahu mezi dietním tukem, cholesterolem a srdečními chorobami 4. Vývoj poznatků o cholesterolu a zdraví 1. Sedmdesátá léta – Identifikace LDL a HDL • LDL a HDL cholesterol: Byly identifikovány různé typy lipoproteinů nesoucích cholesterol v krvi, přičemž LDL byl označen jako "špatný" a HDL jako "dobrý" cholesterol 5. • Familární hypercholesterolémie: Joseph L. Goldstein a Michael S. Brown studovali genetickou poruchu vedoucí k vysokým hladinám LDL cholesterolu, což vedlo k pochopení receptorové mediace metabolismu cholesterolu 6. 2. Osmdesátá léta – Objev statinů • Objev statinů: Akira Endo izoloval první statin, mevastatin, z plísní Penicillium citrinum 7. Statiny se staly revolučními léky snižujícími hladinu LDL cholesterolu a riziko kardiovaskulárních onemocnění. Moderní medicína a cholesterol 1. Pokroky v léčbě • Nové léky: Vývoj inhibitorů PCSK9, jako je evolokumab, nabídl další možnosti pro pacienty, u nichž statiny nejsou dostatečně Klíčové mílniky v historii cholesterolu Kapitola: Od objevu k moderní medicíně 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 4
účinné nebo tolerovatelné 8. • Personalizovaná medicína: Genetické testování umožňuje identifikovat jedince s vysokým rizikem a přizpůsobit léčbu na míru 9. 2. Změny v dietních doporučeních • Přehodnocení role dietního cholesterolu: Novější studie naznačují, že příjem cholesterolu z potravy nemusí mít tak výrazný vliv na hladiny cholesterolu v krvi, jak se dříve předpokládalo 10. • Důraz na kvalitu tuků: Zaměření na snižování nasycených a trans-tuků ve prospěch nenasycených tuků 11. Význam výzkumu cholesterolu 1. Epidemiologické studie • Framinghamská srdeční studie: Dlouhodobá studie začala v roce 1948 a identifikovala vysoký cholesterol jako hlavní rizikový faktor pro srdeční onemocnění 12. 2. Pokroky v pochopení aterosklerózy • Zánětlivá teorie aterosklerózy: Moderní výzkum ukazuje, že ateroskleróza je nejen ukládání lipidů, ale také zánětlivý proces 13. Současné výzvy a budoucí směry 1. Reziduální riziko • Navzdory léčbě: I při optimální léčbě statiny zůstává u některých pacientů zvýšené riziko kardiovaskulárních událostí, což vede k hledání dalších terapeutických cílů 14. 2. Role střevní mikrobioty • Metabolismus cholesterolu: Výzkum naznačuje, že střevní bakterie mohou ovlivnit hladiny cholesterolu a riziko srdečních onemocnění 15. Závěr a doporučení Historie výzkumu cholesterolu je příběhem neustálého pokroku a přehodnocování našich poznatků. Od jeho objevu v 18. století až po moderní léčebné strategie jsme ušli dlouhou cestu v pochopení jeho role v lidském zdraví. Uvědomění si historického kontextu nám pomáhá lépe chápat současné přístupy a směřovat k efektivnější prevenci a léčbě. Doporučení pro praxi: • Vzdělávání: Informujte se o aktuálních poznatcích týkajících se cholesterolu a srdečního zdraví. • Preventivní přístup: Sledujte své hladiny cholesterolu a konzultujte s lékařem vhodné strategie prevence. • Aktualizace informací: Uvědomte si, že doporučení se mohou měnit s novými výzkumy; buďte otevřeni novým poznatkům. Reference 1. de Kruif, P. (1926). The Microbe Hunters. Harcourt, Brace and Company. 2. Chevreul, M. E. (1816). Recherches chimiques sur les corps gras d'origine animale. Annales de Chimie, 2, 339-372. 3. Windaus, A. (1928). Nobel Lecture: On the constitution of sterols and their connection Kapitola: Od objevu k moderní medicíně 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 5
with the vitamins. Nobelprize.org. 4. Keys, A. (1953). Atherosclerosis: a problem in newer public health. Journal of Mount Sinai Hospital, 20(2), 118-139. 5. Gofman, J. W., et al. (1950). Lipoproteins, coronary heart disease, and atherosclerosis. Physiological Reviews, 30(4), 241-346. 6. Brown, M. S., & Goldstein, J. L. (1986). A receptor-mediated pathway for cholesterol homeostasis. Science, 232(4746), 34-47. 7. Endo, A. (1979). Chemistry, biochemistry, and pharmacology of HMG-CoA reductase inhibitors. Klinische Wochenschrift, 57(11), 1127-1132. 8. Sabatine, M. S., et al. (2017). Evolocumab and clinical outcomes in patients with cardiovascular disease. New England Journal of Medicine, 376(18), 1713-1722. 9. Abifadel, M., et al. (2003). Mutations in PCSK9 cause autosomal dominant hypercholesterolemia. Nature Genetics, 34(2), 154-156. 10. Berger, S., et al. (2015). Dietary cholesterol and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Clinical Nutrition, 102(2), 276-294. 11. Mozaffarian, D., et al. (2010). Effects on coronary heart disease of increasing polyunsaturated fat in place of saturated fat: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS Medicine, 7(3), e1000252. 12. Dawber, T. R., et al. (1951). Epidemiological approaches to heart disease: the Framingham Study. American Journal of Public Health, 41(3), 279-286. 13. Hansson, G. K. (2005). Inflammation, atherosclerosis, and coronary artery disease. New England Journal of Medicine, 352(16), 1685-1695. 14. Residual Risk Reduction Initiative (R3I). (2010). Addressing residual risk beyond LDL cholesterol. Atherosclerosis Supplements, 11(1), 1-5. 15. Wang, Z., et al. (2011). Gut flora metabolism of phosphatidylcholine promotes cardiovascular disease. Nature, 472(7341), 5763. Kapitola: Od objevu k moderní medicíně 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 6
Kdo by měl zbystřit? Pro koho je udržení hladiny cholesterolu zásadní? „Každý okamžik je příležitostí k lepšímu zdraví“ Neznámý autor
Úvod Cholesterol ovlivňuje zdraví každého z nás, ale pro některé skupiny je jeho sledování a regulace obzvláště důležitá. Tato kapitola se zaměří na identifikaci těchto klíčových skupin a vysvětlí, proč by měly věnovat zvýšenou pozornost svým hladinám cholesterolu a celkovému lipidovému profilu. Kdo by měl věnovat zvýšenou pozornost hladinám cholesterolu? 1. Osoby s rodinnou anamnézou kardiovaskulárních onemocnění Genetika hraje významnou roli v metabolismu cholesterolu. Pokud máte blízké příbuzné, kteří prodělali srdeční infarkt, mrtvici nebo trpí vysokým cholesterolem, je pravděpodobné, že jste ve vyšším riziku 1. Dědičné poruchy, jako je familiární hypercholesterolémie, mohou způsobit vysoké hladiny LDL cholesterolu již v mladém věku. 2. Lidé s vysokým krevním tlakem (hypertenzí) Hypertenze a vysoký cholesterol jsou často provázané a společně zvyšují riziko aterosklerózy 2. Vysoký krevní tlak může poškodit cévní stěny, což usnadňuje ukládání LDL cholesterolu a tvorbu aterosklerotických plaků. 3. Diabetici U diabetiků, zejména s diabetem 2. typu, je častá dyslipidémie – abnormální hladiny lipidů v krvi 3. Typické změny zahrnují: • Zvýšené hladiny triglyceridů • Snížený HDL cholesterol • Přítomnost malých, hustých částic LDL cholesterolu, které jsou více aterogenní 4. Osoby s nadváhou nebo obezitou Nadváha a obezita negativně ovlivňují lipidový profil 4: • Zvyšují hladiny LDL cholesterolu a triglyceridů • Snižují hladinu HDL cholesterolu Viscerální tuk, který se hromadí kolem orgánů, může zejména zvyšovat riziko kardiovaskulárních onemocnění. 5. Starší dospělí S přibývajícím věkem přirozeně stoupají hladiny cholesterolu 5: • Muži: Riziko srdečních onemocnění se zvyšuje po 45 letech. • Ženy: Riziko narůstá po menopauze, obvykle po 55 letech, kdy klesá ochranný vliv estrogenů na lipidový profil. 6. Kuřáci Kouření má několik negativních účinků na cholesterol a cévy 6: • Snižuje hladinu HDL cholesterolu • Zvyšuje oxidaci LDL cholesterolu, což zvyšuje jeho schopnost vytvářet aterosklerotické plaky • Poškozuje cévní endotel, čímž usnadňuje vznik aterosklerózy 7. Osoby s sedavým způsobem života Nedostatek pohybu může vést k nepříznivým změnám v lipidovém profilu 7: • Snížení hladiny HDL cholesterolu Kapitola: Kdo by měl zbystřit? Klíčové skupiny lidí 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 8
• Zvýšení hladiny LDL cholesterolu a triglyceridů Pravidelná fyzická aktivita pomáhá tyto hodnoty zlepšovat a snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. 8. Lidé s nezdravými stravovacími návyky Strava bohatá na nasycené a trans-tuky, cukry a rafinované sacharidy může negativně ovlivnit hladiny cholesterolu 8: • Zvyšuje hladinu LDL cholesterolu a triglyceridů • Snižuje hladinu HDL cholesterolu Proč jsou tyto skupiny ve vyšším riziku? Kombinace genetických predispozic a životního stylu může výrazně zvýšit riziko rozvoje aterosklerózy a následných kardiovaskulárních onemocnění. Například osoba s diabetem, která kouří a má sedavý způsob života, je vystavena mnohonásobně vyššímu riziku srdečního infarktu než jedinec bez těchto rizikových faktorů. Jak mohou tyto skupiny profitovat z kontroly cholesterolu? Snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění • Prevence aterosklerózy: Udržování optimálních hladin LDL a HDL cholesterolu zpomaluje tvorbu aterosklerotických plaků. • Zlepšení funkce cév: Zdravé hladiny cholesterolu podporují pružnost a zdraví cévního systému. Zlepšení celkového zdraví • Prevence metabolického syndromu: Kontrola cholesterolu je klíčová v prevenci souboru rizikových faktorů známých jako metabolický syndrom 9. • Lepší kvalita života: Snížení rizika chronických onemocnění vede k vyšší vitalitě a delší očekávané délce života. Doporučení pro cílové skupiny Pravidelné lékařské kontroly • Lipidový profil: Doporučuje se nechat si zkontrolovat hladiny cholesterolu minimálně jednou za 4–6 let, častěji u rizikových jedinců 10. • Monitorování dalších parametrů: Krevní tlak, hladina glukózy v krvi, index tělesné hmotnosti (BMI). Změny životního stylu • Zdravá strava: Zařaďte do jídelníčku více ovoce, zeleniny, celozrnných produktů, ryb a zdravých tuků, jako jsou omega-3 mastné kyseliny. • Pravidelná fyzická aktivita: Doporučuje se alespoň 150 minut středně intenzivní aktivity týdně. • Odvykání kouření: Přestání kouření výrazně snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Farmakologická léčba • Statiny: Léky snižující hladinu LDL cholesterolu, často předepisované vysoce rizikovým jedincům 11. Kapitola: Kdo by měl zbystřit? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 9
• Další léky: V případě potřeby mohou být nasazeny fibráty, inhibitory PCSK9 nebo ezetimib. Závěr a doporučení Udržení optimálních hladin cholesterolu je klíčové pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění, zejména u rizikových skupin. Identifikace těchto skupin a včasná intervence mohou výrazně snížit nemocnost a úmrtnost spojenou s onemocněními srdce a cév. Doporučení pro praxi: • Sebehodnocení rizik: Zvažte své osobní rizikové faktory a konzultujte je se zdravotnickým odborníkem. • Proaktivní přístup: Přijměte změny ve svém životním stylu a pravidelně sledujte své zdravotní ukazatele. • Vzdělávání: Informujte se o možnostech prevence a léčby, abyste mohli činit informovaná rozhodnutí o svém zdraví. Reference 1. Khera, A. V., & Rader, D. J. (2010). Future therapeutic directions in familial hypercholesterolemia: potential of lipid-modulating genes and pathways. Current Atherosclerosis Reports, 12(2), 96-100. 2. Julius, S. (1991). Corcoran lecture. Sympathetic overactivity in hypertension: a moving target. Hypertension, 57(6), 1020-1022. 3. Goldberg, I. J. (2001). Diabetic dyslipidemia: causes and consequences. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 86(3), 965-971. 4. Grundy, S. M. (2004). Obesity, metabolic syndrome, and cardiovascular disease. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 89(6), 2595-2600. 5. Schaefer, E. J., et al. (1994). Lipoproteins, nutrition, aging, and atherosclerosis. The American Journal of Clinical Nutrition, 59(5), 960-969. 6. Ambrose, J. A., & Barua, R. S. (2004). The pathophysiology of cigarette smoking and cardiovascular disease. Journal of the American College of Cardiology, 43(10), 1731. 7. Leon, A. S., & Sanchez, O. A. (2001). Response of blood lipids to exercise training alone or combined with dietary intervention. Medicine & Science in Sports & Exercise, 33(6 Suppl), S502-S515. 8. Mensink,R. P., et al. (2003). Effects of dietary fatty acids and carbohydrates on the ratio of serum total to HDL cholesterol and on serum lipids and apolipoproteins: a metaanalysis of 60 controlled trials. The American Journal of Clinical Nutrition, 77(5), 1146. 9. Alberti, K. G., et al. (2009). Harmonizing the metabolic syndrome. Circulation, 120(16), 1640-1645. 10. Stone, N. J., et al. (2013). 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol. Journal of the American College of Cardiology, 63(25 Pt B), 2889-2934. 11. Cannon, C. P., et al. (2004). Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes. New England Journal of Medicine, 350(15), 1495-1504. Kapitola: Kdo by měl zbystřit? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 10
Co je cholesterol? Proč na něm záleží? „Zdraví je harmonie těla a ducha." – Hippokratés
Úvod do cholesterolu Cholesterol je látka, která v posledních desetiletích získala značnou pozornost ve světě medicíny i mezi laickou veřejností. Často je spojován s negativními zdravotními důsledky, avšak jeho role v těle je mnohem komplexnější. Tato kapitola se zaměřuje na hlubší pochopení cholesterolu, jeho biochemické vlastnosti, funkce v organismu a důvody, proč je nezbytný pro naše zdraví. Biochemická podstata cholesterolu Cholesterol je organická sloučenina patřící do skupiny sterolů, což jsou steroidní alkoholy. Jeho chemický vzorec je C₃₇H₄₆O, což naznačuje složitou strukturu s čtyřmi propojenými uhlíkovými kruhy a jednou hydroxylovou skupinou 1. Tato struktura mu dodává unikátní fyzikální a chemické vlastnosti: • Hydrofobní charakter: Cholesterol je nerozpustný ve vodě, což ovlivňuje jeho transport v krvi. • Amfipatické vlastnosti: Díky hydroxylové skupině může interagovat s fosfolipidy v buněčných membránách. Funkce cholesterolu v organismu Cholesterol není pouze nežádoucí tuk v krvi; je esenciální pro několik klíčových biologických procesů: 1. Integrita buněčných membrán Cholesterol je nedílnou součástí buněčných membrán eukaryotických buněk. Přispívá k: • Fluiditě membrány: Reguluje pohyblivost fosfolipidů, což ovlivňuje propustnost a funkčnost membrány 2. • Stabilitě: Zvyšuje mechanickou pevnost membrány, což je důležité pro buňky vystavené fyzickému stresu. 2. Syntéza steroidních hormonů Cholesterol je prekurzorem pro všechny steroidní hormony: • Glukokortikoidy (např. kortizol): Regulují metabolismus glukózy a reakci na stres. • Mineralokortikoidy (např. aldosteron): Řídí rovnováhu elektrolytů a krevní tlak. • Pohlavní hormony (estrogeny, progesteron, testosteron): Klíčové pro reprodukční funkce a sekundární pohlavní znaky 3. 3. Produkce vitaminu D • Vitamin D₃ (cholekalciferol): Vzniká v kůži z 7-dehydrocholesterolu (derivátu cholesterolu) působením UVB záření 4. • Role vitaminu D: Podporuje vstřebávání vápníku a fosforu ve střevě, což je nezbytné pro zdravé kosti a imunitní systém. 4. Tvorba žlučových kyselin Žlučové kyseliny: Syntetizovány v játrech z cholesterolu. Funkce: Emulgují tuky v tenkém střevě, což usnadňuje jejich trávení a vstřebávání 5. Důležitost cholesterolu pro zdraví těla Kapitola: Co je cholesterol? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 12
Metabolismus cholesterolu Endogenní syntéza • Hlavní místo syntézy: Játra, ale také střeva, nadledviny a reprodukční orgány. • Klíčový enzym: HMG-CoA reduktáza, cílový enzym pro statinové léky snižující cholesterol 6. Exogenní příjem • Zdroj: Potraviny živočišného původu (vejce, maso, mléčné výrobky). • Absorpce: Cholesterol z potravy je vstřebáván v tenkém střevě pomocí micelárního transportu. Transport v krvi Kvůli hydrofobní povaze je cholesterol transportován v krvi ve formě lipoproteinů: • Chylomikrony: Přenášejí triglyceridy a cholesterol z tenkého střeva do tkání. • VLDL (Very Low-Density Lipoprotein): Vyráběný v játrech, transportuje endogenní triglyceridy a cholesterol. • LDL: Vzniká z VLDL po odbourání triglyceridů, hlavní nosič cholesterolu do periferních tkání. • HDL: Sbírá přebytečný cholesterol z tkání a vrací jej do jater k vyloučení nebo recyklaci 7. Regulace hladin cholesterolu Genetické faktory • Familiární hypercholesterolémie: Dědičné onemocnění způsobené mutacemi v genech pro LDL receptory, apolipoprotein B nebo PCSK9, vedoucí k vysokým hladinám LDL cholesterolu 8. • Polymorfismy genů: Variace v genech ovlivňujících metabolismus lipidů mohou modifikovat individuální riziko. Hormonální vlivy • Štítná žláza: Hypotyreóza může zvýšit hladiny cholesterolu snížením jeho katabolismu. • Estrogeny: U žen před menopauzou estrogeny zvyšují HDL a snižují LDL cholesterol. Dieta a životní styl • Nasycené tuky: Zvyšují syntézu LDL cholesterolu. • Trans-tuky: Negativně ovlivňují poměr LDL/HDL. • Vláknina: Rozpustná vláknina (např. betaglukany z ovsa) může snížit absorpci cholesterolu 9. Kapitola: Co je cholesterol? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 13
• Fyzická aktivita: Zvyšuje hladiny HDL a zlepšuje lipidový profil. Cholesterol a zdraví Ateroskleróza • Mechanismus: LDL cholesterol se oxiduje a ukládá ve stěnách tepen, což spouští zánětlivou reakci a tvorbu aterosklerotických plaků 10. • Důsledky: Zúžení tepen, snížený průtok krve, riziko trombózy. Neurologické funkce • Mozek: Obsahuje přibližně 25 % celkového cholesterolu v těle. • Myelinace: Cholesterol je klíčový pro tvorbu myelinu, který izoluje nervová vlákna 11. • Neurodegenerativní onemocnění: Dysregulace cholesterolu může být spojena s Alzheimerovou chorobou. Imunitní systém • Membránové mikrodomény: Cholesterol ovlivňuje funkci receptorů a signálních molekul v imunitních buňkách. • Zánětlivé procesy: Nadbytek LDL může podporovat prozánětlivé reakce. Aktuální výzkum a pohledy Nové terapeutické cíle • PCSK9 inhibitory: Látky snižující LDL cholesterol inhibicí proteinu PCSK9, který degraduje LDL receptory 12. • RNA interference (RNAi): Technologie zaměřená na snížení syntézy apolipoproteinu B, klíčové složky LDL. Role střevní mikrobioty • Metabolismus cholesterolu: Bakterie ve střevě mohou ovlivnit enterohepatální oběh žlučových kyselin a tím hladiny cholesterolu 13. • Probiotika a prebiotika: Potenciál ke snížení hladin cholesterolu prostřednictvím modulace mikrobioty. Proč na cholesterolu záleží? Cholesterol je esenciální pro život, ale jeho dysregulace může vést k vážným zdravotním problémům. Porozumění jeho komplexní roli v těle je klíčové pro: • Prevence nemocí: Včasná intervence může zabránit rozvoji kardiovaskulárních onemocnění. • Personalizovaná medicína: Genetické testování může pomoci identifikovat jedince s vysokým rizikem. • Zlepšení kvality života: Udržování optimálních hladin cholesterolu podporuje celkové zdraví a dlouhověkost. Kapitola: Co je cholesterol? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 14
Závěr a doporučení Cholesterol je mnohem víc než jen číslo na laboratorním výsledku. Je základním stavebním kamenem našeho těla, ale vyžaduje rovnováhu. Přehnané zaměření na jeho snižování bez pochopení širšího kontextu může být kontraproduktivní. Doporučení pro praxi: • Holistický přístup: Sledujte nejen hladiny cholesterolu, ale i další rizikové faktory. • Informovanost: Vzdělávejte se o roli cholesterolu a diskutujte se svým lékařem o nejlepších postupech. • Životní styl: Implementujte změny ve stravě a fyzické aktivitě, které podporují zdravou regulaci cholesterolu. • Pravidelné kontroly: Nechte si provádět komplexní lipidový profil, zejména pokud máte rodinnou anamnézu srdečních onemocnění. Reference 1. Alberts, B., et al. (2015). Molecular Biology of the Cell. Garland Science. 2. Yeagle, P. L. (1985). Cholesterol and the cell membrane. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Reviews on Biomembranes, 822(3-4), 267-287. 3. Miller, W. L., & Auchus, R. J. (2011). The molecular biology, biochemistry, and physiology of human steroidogenesis and its disorders. Endocrine Reviews, 32(1), 81151. 4. Holick, M. F. (2007). Vitamin D deficiency. New England Journal of Medicine, 357(3), 266-281. 5.Russell, D. W. (2003). The enzymes, regulation, and genetics of bile acid synthesis. Annual Review of Biochemistry, 72, 137-174. 6.Istvan, E. S., & Deisenhofer, J. (2001). Structural mechanism for statin inhibition of HMG-CoA reductase. Science, 292(5519), 1160-1164. 7. Chapman, M. J., et al. (2011). HDL in the prevention of atherosclerotic cardiovascular disease. European Heart Journal, 32(11), 1345-1360. 8. Goldstein, J. L., & Brown, M. S. (2015). A century of cholesterol and coronaries: from plaques to genes to statins. Cell, 161(1), 161-172. 9.Brown, L., et al. (1999). Cholesterollowering effects of dietary fiber: a metaanalysis. The American Journal of Clinical Nutrition, 69(1), 30-42. 10. Libby, P. (2002). Inflammation in atherosclerosis. Nature, 420(6917), 868-874. 11.Saher, G., et al. (2005). High cholesterol level is essential for myelin membrane growth. Nature Neuroscience, 8(4), 468475. 12. Seidah, N. G., & Prat, A. (2012). The biology and therapeutic targeting of the proprotein convertases. Nature Reviews Drug Discovery, 11(5), 367-383. 13. Ridlon, J. M., et al. (2014). Gut microbiota production of bile acids. Gut Microbes, 5(4), 455-462. Kapitola: Co je cholesterol? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 15
Příběh dobrého a špatného Význam cholesterolu pro zdraví srdce a cév „Zdraví není všechno, ale bez zdraví není nic." Arthur Schopenhauer
Cholesterol je slovo, které slyšíme často, ale co přesně znamená pro naše tělo a zdraví? Je to látka, která hraje klíčovou roli v mnoha tělesných funkcích, ale také může být tichým nepřítelem, pokud není udržována v rovnováze. Tato kapitola vás provede základním porozuměním cholesterolu, jeho funkcí a důležitostí pro zdraví srdce a cév. Co je cholesterol? Cholesterol je voskovitá, tuková látka přítomná v každé buňce našeho těla. Je nezbytný pro: • Tvorbu buněčných membrán: Zajišťuje strukturální integritu buněk. • Produkci hormonů: Podílí se na syntéze hormonů jako estrogen, testosteron a kortizol. • Vitamin D: Pomáhá při tvorbě vitaminu D, důležitého pro zdraví kostí. • Trávení tuků: Je součástí žlučových kyselin, které napomáhají trávení tuků. Naše tělo produkuje veškerý potřebný cholesterol, ale také jej získáváme z potravin živočišného původu, jako jsou maso, vejce a mléčné výrobky. Dobrý vs. špatný cholesterol Cholesterol sám o sobě není "dobrý" ani "špatný". Tyto přívlastky se vztahují k lipoproteinům, které cholesterol přenášejí v krvi. Lipoproteiny jsou částice složené z tuků (lipidů) a bílkovin (proteinů), které transportují cholesterol v krevním oběhu. LDL (Low-Density Lipoprotein) - "Špatný" cholesterol • Funkce: LDL částice přenášejí cholesterol z jater do buněk po celém těle, kde je potřeba pro různé funkce. • Rizika: Když je v krvi příliš mnoho LDL cholesterolu, může se ukládat na stěnách tepen a vytvářet plaky. Tento proces se nazývá ateroskleróza a může vést ke zúžení a ztvrdnutí tepen. • Důsledky: Nahromadění plaků může omezit průtok krve a zvýšit riziko srdečního infarktu, cévní mozkové příhody a dalších kardiovaskulárních onemocnění. HDL cholesterol (High-Density Lipoprotein) - "Dobrý" cholesterol • Funkce: HDL částice působí jako "čističi" cév. Odebírají přebytečný cholesterol z krevního oběhu a z tkání a transportují jej zpět do jater k dalšímu zpracování nebo vyloučení z těla. • Výhody: Vyšší hladiny HDL cholesterolu jsou spojeny s nižším rizikem kardiovaskulárních onemocnění, protože pomáhají odstraňovat nadbytečný cholesterol a zabraňují jeho usazování v tepnách. Proč je rovnováha mezi LDL a HDL cholesterolem důležitá? Zdraví našich tepen závisí na rovnováze mezi LDL a HDL cholesterolem. Ideální je mít: • Nízké hladiny LDL cholesterolu, aby se minimalizovalo riziko tvorby plaků v tepnách. • Vysoké hladiny HDL cholesterolu, které pomáhají odstraňovat přebytečný cholesterol z těla. Význam cholesterolu Kapitola: Příběh dobrého a špatného 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 17
Nerovnováha mezi LDL a HDL může vést k ateroskleróze – ztvrdnutí a zúžení tepen způsobenému nahromaděním plaků. To může omezit průtok krve a způsobit: • Ischemickou chorobu srdeční • Infarkt myokardu • Cévní mozkovou příhodu Podle Světové zdravotnické organizace jsou kardiovaskulární onemocnění hlavní příčinou úmrtí na celém světě 1. Jak zlepšit rovnováhu mezi LDL a HDL cholesterolem? Způsoby, jak snížit LDL cholesterol: • Zdravá strava: Omezte příjem nasycených a trans-tuků. Upřednostňujte potraviny bohaté na nenasycené tuky (olivový olej, avokádo, ořechy). • Zvýšení příjmu vlákniny: Rozpustná vláknina (oves, ječmen, luštěniny) může snížit absorpci cholesterolu ve střevě. • Užívání fytosterolů: Rostlinné steroly a stanoly mohou blokovat vstřebávání cholesterolu. • Snížení tělesné hmotnosti: Ztráta nadbytečných kilogramů může snížit LDL cholesterol. Způsoby, jak zvýšit HDL cholesterol: • Pravidelná fyzická aktivita: Aerobní cvičení, jako je rychlá chůze, běh nebo plavání, může zvýšit HDL cholesterol. • Ukončení kouření: Přestání kouření může zvýšit hladiny HDL. • Umírněná konzumace alkoholu: Malé množství alkoholu (např. jedna sklenka vína denně) může zvýšit HDL cholesterol, ale nadměrné pití je škodlivé a nedoporučuje se začínat pít alkohol pro zlepšení HDL. Závěr a doporučení Cholesterol je nezbytný pro naše zdraví, ale jeho hladiny musí být v rovnováze. Porozumění rozdílům mezi LDL a HDL cholesterolem a aktivní přístup k jejich řízení může významně snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění. Doporučení pro praxi: • Nechte si pravidelně měřit hladiny cholesterolu. • Přijměte zdravý životní styl zahrnující vyváženou stravu a pravidelný pohyb. • Konzultujte s lékařem individuální rizikové faktory a případnou potřebu léčby. Reference 1. World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). https://www.who.int/newsroom/fact-sheets/detail/cardiovasculardiseases-(cvds) Kapitola: Příběh dobrého a špatného 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 18
Co vše ovlivňuje náš cholesterol? Faktory ovlivňující hladiny cholesterolu „Zdraví je výsledkem nejen toho, co děláme, ale i toho, čemu se vyhýbáme.“ – Sokrates
Úvod Cholesterol je nezbytnou součástí našeho těla, hraje klíčovou roli v tvorbě buněčných membrán, hormonů a vitaminu D. Nicméně nadměrné množství cholesterolu v krvi, zejména LDL cholesterolu, může vést k vážným kardiovaskulárním onemocněním. Porozumění faktorům, které ovlivňují hladiny cholesterolu, je zásadní pro prevenci těchto onemocnění a udržení optimálního zdraví srdce a cév. Zánět a cholesterol Vztah mezi zánětem a aterosklerózou Chronický zánět hraje klíčovou roli v rozvoji aterosklerózy, procesu tvorby aterosklerotických plaků v cévách 1. • Oxidovaný LDL cholesterol: Zánětlivé procesy podporují oxidaci LDL cholesterolu, což zvyšuje jeho aterogenní potenciál 2. • Endoteliální dysfunkce: Zánět může poškodit vnitřní výstelku cév (endotel), což usnadňuje ukládání cholesterolu a tvorbu plaků. C-reaktivní protein (CRP) CRP je protein akutní fáze zánětu a je považován za marker systémového zánětu v těle 3. • Prediktor rizika: Zvýšené hladiny CRP jsou spojeny s vyšším rizikem kardiovaskulárních onemocnění, i když jsou hladiny cholesterolu normální. • Intervence: Snížení zánětu prostřednictvím změn životního stylu nebo léčby může vést ke snížení hladin CRP a rizika onemocnění. Snížení zánětu • Protizánětlivá strava: Konzumace potravin bohatých na antioxidanty (ovoce, zelenina) a omega-3 mastné kyseliny (ryby, lněná semínka) může snížit zánět 4. • Fyzická aktivita: Pravidelné cvičení má protizánětlivé účinky a zlepšuje endoteliální funkci. • Stres management: Techniky jako meditace nebo jóga mohou snižovat hladiny stresových hormonů a zánětu. Fyzická aktivita a cholesterol Vliv cvičení na lipidový profil • Zvýšení HDL cholesterolu: Aerobní cvičení může zvýšit hladiny "dobrého" HDL cholesterolu, který pomáhá odstraňovat cholesterol z cév 5. • Snížení LDL cholesterolu a triglyceridů: Fyzická aktivita zlepšuje metabolismus lipidů, což vede ke snížení "špatného" LDL cholesterolu a triglyceridů 6. • Zlepšení inzulínové senzitivity: Cvičení může zlepšit citlivost na inzulín, což nepřímo ovlivňuje metabolismus cholesterolu. Doporučení pro fyzickou aktivitu • Pravidelnost: Světová zdravotnická organizace doporučuje alespoň 150 minut středně intenzivní nebo 75 minut vysoce intenzivní fyzické aktivity týdně 7. • Kombinace cvičení: Ideální je kombinace aerobního cvičení (běh, plavání, cyklistika) Kapitola: Co vše ovlivňuje náš cholesterol? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 20 Důležitost cholesterolu pro zdraví těla
se silovým tréninkem pro zlepšení celkového zdraví. • Individualizace: Vyberte si aktivity, které vás baví, aby bylo snazší je dlouhodobě udržet. Homocystein a cholesterol Co je homocystein? Homocystein je aminokyselina vznikající při metabolizmu methioninu, esenciální aminokyseliny získané z potravy. • Rizikový faktor: Zvýšené hladiny homocysteinu v krvi (hyperhomocysteinémie) jsou spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění, mrtvice a demence 8. Vztah mezi homocysteinem a aterosklerózou • Poškození endotelu: Homocystein může poškodit vnitřní výstelku cév, což podporuje tvorbu aterosklerotických plaků 9. • Oxidační stres: Zvýšené hladiny homocysteinu přispívají k oxidačnímu stresu, který může oxidovat LDL cholesterol. • Synergický efekt: Kombinace vysokého homocysteinu a cholesterolu může výrazně zvýšit riziko kardiovaskulárních onemocnění. Snížení hladin homocysteinu • Vitaminy skupiny B: Vitaminy B6, B9 (kyselina listová) a B12 jsou klíčové pro metabolismus homocysteinu a jeho přeměnu na methionin 10. • Strava: Zařaďte do jídelníčku potraviny bohaté na tyto vitamíny, jako je listová zelenina, celozrnné obiloviny, luštěniny a ryby. • Doplňky stravy: V případě diagnostikovaného deficitu nebo zvýšených hladin homocysteinu může lékař doporučit suplementaci. Další faktory ovlivňující hladiny cholesterolu Genetika • Familiární hypercholesterolémie: Dědičné onemocnění charakterizované velmi vysokými hladinami LDL cholesterolu od raného věku 11. • Genetické variace: Některé geny ovlivňují metabolismus lipidů, což může zvyšovat riziko vysokého cholesterolu nezávisle na životním stylu. Stravovací návyky • Nasycené tuky: Vysoký příjem nasycených tuků zvyšuje hladiny LDL cholesterolu 12. • Trans-tuky: Konzumace trans-tuků (přítomných v některých průmyslově zpracovaných potravinách) zvyšuje LDL cholesterol a snižuje HDL cholesterol. • Vláknina: Strava bohatá na rozpustnou vlákninu (oves, ječmen, luštěniny) může snížit absorpci cholesterolu ve střevě. Stres a psychické faktory • Hormonální vlivy: Chronický stres zvyšuje hladiny kortizolu, který může ovlivnit metabolismus tuků a cukrů 13. • Chování: Stres může vést k nezdravému chování, jako je přejídání, kouření nebo snížená fyzická aktivita. Kapitola: Co vše ovlivňuje náš cholesterol? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 21
Kouření • Oxidační stres: Kouření zvyšuje produkci volných radikálů, které mohou oxidovat LDL cholesterol 14. • Endoteliální dysfunkce: Toxiny z cigaretového kouře poškozují cévní endotel. Alkohol • Mírná konzumace: Malé množství alkoholu, zejména červeného vína, může zvýšit HDL cholesterol díky obsahu polyfenolů 15. • Nadměrná konzumace: Zvýšený příjem alkoholu zvyšuje hladiny triglyceridů a může vést k dalším zdravotním problémům. Věk a pohlaví • Věk: Hladiny cholesterolu mají tendenci stoupat s věkem. • Pohlaví: Po menopauze u žen se zvyšuje riziko vysokého cholesterolu kvůli poklesu estrogenu. Závěr a doporučení Hladiny cholesterolu jsou ovlivňovány kombinací genetických a environmentálních faktorů. Zánět, fyzická aktivita, hladiny homocysteinu, stravovací návyky a další faktory hrají významnou roli v regulaci cholesterolu a riziku kardiovaskulárních onemocnění. Porozumění těmto faktorům je klíčové pro účinnou prevenci a léčbu. Reference 1. Libby, P. (2002). Inflammation in atherosclerosis. Nature, 420(6917), 868–874. 2. Steinberg, D. (2009). The LDL modification hypothesis of atherogenesis: an update. Journal of Lipid Research, 50(Supplement), S376–S381. 3. Ridker, P. M., et al. (2002). C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. New England Journal of Medicine, 347(20), 1557–1565. 4. Calder, P. C., & Yaqoob, P. (2007). Omega3 (n-3) fatty acids, cardiovascular disease and stability of atherosclerotic plaques. Cellular and Molecular Biology, 53(1), 26–37. 5. Kodama, S., et al. (2007). Effect of aerobic exercise training on serum levels of highdensity lipoprotein cholesterol: a metaanalysis. Archives of Internal Medicine, 167(10), 999–1008. 6. Kraus, W. E., et al. (2002). Effects of the amount and intensity of exercise on plasma lipoproteins. New England Journal of Medicine, 347(19), 1483–1492. 7. World Health Organization. (2010). Global recommendations on physical activity for health. 8. Humphrey, L. L., et al. (2008). Homocysteine level and coronary heart disease incidence: a systematic review and metaanalysis. Mayo Clinic Proceedings, 83(11), 1203–1212. 9. Clarke, R., & Lewington, S. (2000). Homocysteine and coronary heart disease. JAMA, 284(4), 436–443. 10.Wald, D. S., et al. (2011). Homocysteine and cardiovascular Kapitola: Co vše ovlivňuje náš cholesterol? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 22
disease: evidence on causality from a metaanalysis. BMJ, 343, d519. 11. Goldstein, J. L., & Brown, M. S. (2009). The LDL receptor. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 29(4), 431–438. 12.Mensink, R. P., et al. (2003). Effects of dietary fatty acids and carbohydrates on the ratio of serum total to HDL cholesterol and on serum lipids and apolipoproteins: a meta-analysis of 60 controlled trials. American Journal of Clinical Nutrition, 77(5), 1146–1155. 13. Steptoe, A., & Kivimäki, M. (2012). Stress and cardiovascular disease. Nature Reviews Cardiology, 9(6), 360–370. 14. Ambrose, J. A., & Barua, R. S. (2004). The pathophysiology of cigarette smoking and cardiovascular disease. Journal of the American College of Cardiology, 43(10), 1731–1737. 15. O'Keefe, J. H., et al. (2007). Alcohol and cardiovascular health: the dose makes the poison... or the remedy. Mayo Clinic Proceedings, 82(4), 507–515. Kapitola: Co vše ovlivňuje náš cholesterol? 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 23
Tradiční přístupy ke zdravému srdci Přírodní cesty ke snížení cholesterolu „Příroda sama je lékařem pro všechny nemoci.“ – Hippokrates
Úvod Po staletí lidé po celém světě využívali sílu přírody k léčení a prevenci nemocí. Tradiční medicína nabízí řadu metod a prostředků, které mohou přispět k udržení zdravého srdce a optimálních hladin cholesterolu. Tato kapitola se zaměřuje na historické přístupy ke snižování cholesterolu, které vycházejí z různých kultur a tradic, a zkoumá jejich relevanci v kontextu moderní medicíny. Tradiční stravovací návyky 1. Středomořská strava Popis: Bohatá na ovoce, zeleninu, celozrnné produkty, olivový olej, ryby a ořechy. Přínosy: Výzkumy ukazují, že středomořská strava může snižovat hladiny LDL cholesterolu a zvyšovat HDL cholesterol 1. Klíčové složky: • Olivový olej: Obsahuje mononenasycené tuky a polyfenoly s antioxidačními vlastnostmi. • Ryby: Zdroj omega-3 mastných kyselin, které podporují zdraví srdce. 2. Asijská strava Popis: Zahrnuje vysoký podíl zeleniny, sójových produktů, ryb a čaje. Přínosy: Nízká incidence kardiovaskulárních onemocnění v některých asijských zemích je spojována s tradiční stravou 2. Klíčové složky: • Zelený čaj: Bohatý na katechiny, které mohou snižovat LDL cholesterol 3. • Sójové produkty: Isoflavony v sóje mohou přispět ke snížení cholesterolu 4. Bylinné a přírodní prostředky 1. Česnek (Allium sativum) • Historické použití: Užíván v tradiční medicí-ně pro své léčivé vlastnosti. • Přínosy: Některé studie naznačují, že česnek může mírně snižovat hladiny celkového a LDL cholesterolu 5. • Mechanismus účinku: Obsahuje alicin, který má antioxidační a hypolipidemické vlastnosti. 2. Červená fermentovaná rýže • Historické použití: Součást tradiční čínské medicíny. • Přínosy: Obsahuje monakolin K, který je chemicky identický s lovastatinem, statinem snižujícím cholesterol 6. • Poznámka: Je důležité konzultovat užívání s lékařem kvůli možným vedlejším účinkům. 3. Psyllium (Plantago ovata) • Historické použití: Používáno v tradiční indické a perské medicíně jako zdroj vlákniny. • Přínosy: Rozpustná vláknina z psyllia může snižovat hladiny LDL cholesterolu tím, že omezuje jeho absorpci ve střevě 7. 4. Artyčok (Cynara scolymus) • Historické použití: Používán ve starověkém Egyptě a Římě pro trávení. Tradiční metody pro zdraví srdce a cév Kapitola: Tradiční přístupy ke zdravému srdci 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 25
• Přínosy: Extrakt z listů artyčoku může podporovat snižování LDL cholesterolu 8. • Mechanismus účinku: Obsahuje cynarin, který podporuje tvorbu a vylučování žluče. Tradiční životní styl a praktiky 1. Jóga a meditace • Historické použití: Součást indické filozofie a medicíny po tisíciletí. • Přínosy: Pravidelná praxe jógy a meditace může snižovat stres, což pozitivně ovlivňuje hladiny cholesterolu a kardiovaskulární zdraví 9. 2. Tradiční fyzická aktivita • Příklady: Tai chi, qigong, bojová umění. • Přínosy: Tyto aktivity kombinují fyzický pohyb s mentální rovnováhou a mohou zlepšovat lipidový profil 10. Dietní doplňky z tradičních zdrojů 1. Omega-3 mastné kyseliny • Zdroj: Ryby jako losos, makrela, sardinky; lněná semínka. • Přínosy: Snižují triglyceridy, mohou mírně zvyšovat HDL cholesterol 11. 2. Stanoly a steroly • Zdroj: Rostlinné oleje, ořechy, semena. • Přínosy: Snižují absorpci cholesterolu ve střevě a tím hladiny LDL cholesterolu 12. Integrace tradičních metod do moderní péče 1. Komplementární přístup • Synergie: Kombinace tradičních metod s moderní medicínou může nabídnout holistický přístup k péči o zdraví srdce. • Personalizace: Individuální přístup zohledňující kulturní a osobní preference může zvýšit účinnost léčby. 2. Bezpečnost a účinnost • Ověřování: Ne všechny tradiční metody mají vědecky prokázanou účinnost; je důležité vybírat ty s podloženými výsledky. • Konzultace s odborníky: Před zahájením jakéhokoli doplňku nebo změny v léčbě je nutné konzultovat s lékařem nebo odborníkem na výživu. Závěr a doporučení Tradiční medicína nabízí bohaté zdroje pro podporu zdraví srdce a regulaci cholesterolu. Mnohé z těchto metod jsou podpořeny moderním výzkumem a mohou být efektivním doplňkem ke konvenční léčbě. Klíčem je informovaný přístup, který kombinuje to nejlepší z obou světů pro dosažení optimálního zdraví. Reference 1. Estruch, R., et al. (2013). Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet. New England Journal of Medicine, 368(14), 1279-1290. Kapitola: Tradiční přístupy ke zdravému srdci 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 26
2. Sugiyama, T., et al. (2014). The Japan diet and cardiovascular disease mortality: a systematic review of the literature. European Journal of Clinical Nutrition, 68(7), 818-823. 3. Sugiura, T., et al. (2012). Green tea intake is associated with lower serum total cholesterol in Japanese men. Journal of Nutritional Science and Vitaminology, 58(4), 243-246. 4. Reynolds, K., et al. (2006). A meta-analysis of the effect of soy protein supplementation on serum lipids. American Journal of Cardiology, 98(5), 633-640. 5. Ried, K., et al. (2013). Effect of garlic on serum lipids: an updated meta-analysis. Nutrition Reviews, 71(5), 282-299. 6. Li, Y., et al. (2014). Red yeast rice: a systematic review of the traditional uses, chemistry, pharmacology, and quality control of an important Chinese folk medicine. Frontiers in Pharmacology, 5, 286. 7. Pal, S., et al. (2011). The effects of psyllium on metabolic syndrome risk factors: a review of the evidence. Journal of Dietary Supplements, 8(3), 317-332. 8. Bundy, R., et al. (2008). Artichoke leaf extract (Cynara scolymus) for treating hypercholesterolaemia. Cochrane Database of Systematic Reviews, (4), CD005959. 9. Hartley, L., et al. (2014). Yoga for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), CD010072. 10. Lee, M. S., et al. (2007). Effects of tai chi on cardiovascular risk factors: a systematic review. BMC Cardiovascular Disorders, 7, 3. 11. Balk, E. M., et al. (2006). Effects of omega-3 fatty acids on serum markers of cardiovascular disease risk: a systematic review. Atherosclerosis, 189(1), 19-30. 12. Demonty, I., et al. (2009). Continuous doseresponse relationship of the LDL-cholesterol–lowering effect of phytosterol intake. Journal of Nutrition, 139(2), 271-284. Kapitola: Tradiční přístupy ke zdravému srdci 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 27
Současná věda o cholesterolu Moderní přístupy a vědecké poznatky o cholesterolu „Věda se nestará o to, co chceme. Záleží jí jen na pravdě.“ Carl Sagan
Úvod Moderní medicína udělala významné pokroky v pochopení cholesterolu a jeho vlivu na zdraví srdce a cév. Tato kapitola se zaměřuje na současné vědecké poznatky, uznávané léčebné postupy a doporučení pro správu hladin cholesterolu. Dozvíte se o nejnovějších terapeutických strategiích, diagnostických metodách a preventivních opatřeních, která jsou podložena vědeckým výzkumem. Současné poznatky o cholesterolu 1. Role LDL a HDL cholesterolu • LDL cholesterol ("špatný"): Vysoké hladiny LDL cholesterolu jsou spojeny se zvýšeným rizikem aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění 1. • HDL cholesterol ("dobrý"): HDL cholesterol pomáhá odstraňovat přebytečný cholesterol z cév a jeho vyšší hladiny jsou považovány za ochranné 2. • Non-HDL cholesterol: Současné směrnice zdůrazňují význam sledování non-HDL cholesterolu jako lepšího prediktoru kardiovaskulárního rizika 3. 2. Ateroskleróza jako zánětlivé onemocnění • Zánět a imunitní systém: Ateroskleróza je nyní chápána jako chronické zánětlivé onemocnění, kde oxidovaný LDL cholesterol hraje klíčovou roli 4. • Biomarkery zánětu: C-reaktivní protein (CRP) je používán k hodnocení zánětlivého stavu a kardiovaskulárního rizika 5. Diagnostické metody 1. Lipidový profil • Standardní testy: Měření celkového cholesterolu, LDL, HDL a triglyceridů 6. • Pokročilé testy: Stanovení apolipoproteinů (ApoB, ApoA1) a velikosti částic LDL a HDL pro přesnější hodnocení rizika 7. 2. Genetické testování • Identifikace genetických rizik: Testy na mutace v genech spojených s familiární hypercholesterolémií (např. LDLR, APOB, PCSK9) 8. • Personalizovaná medicína: Genetické informace mohou ovlivnit výběr léčby a preventivních opatření 9. Uznávané léčebné postupy 1. Farmakologická léčba Statiny • Mechanismus účinku: Inhibice HMG-CoA reduktázy, klíčového enzymu v syntéze cholesterolu 10. • Účinnost: Snižují LDL cholesterol o 20–55% a snižují riziko kardiovaskulárních událostí 11. • Bezpečnost: Obecně dobře tolerovány, ale mohou způsobit svalové symptomy a zvýšení jaterních enzymů. Inhibitory PCSK9 • Příklady: Evolokumab, alirokumab. Aktuální strategie a přístupy Kapitola: Současná věda a cholesterol dnes 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 29
RkJQdWJsaXNoZXIy Nzg5MDg=