5. Léky na léčbu diabetu Metformin Metformin, běžně užívaný při léčbě diabetu 2. typu, může snižovat vstřebávání vitamínu B12, což vede k vyšším hladinám homocysteinu. Doporučení: Pravidelné monitorování hladiny vitamínu B12 u pacientů dlouhodobě užívajících metformin. 6. Antidepresiva a psychofarmaka Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) Některé studie naznačují, že dlouhodobé užívání SSRI může mírně zvýšit hladinu homocysteinu. Antipsychotika Starší generace antipsychotik může ovlivnit metabolismus vitamínů B, což nepřímo zvyšuje hladinu homocysteinu. Doporučení pro pacienty užívající léky • Monitorování hladiny homocysteinu: U pacientů užívajících léky ovlivňující vitamíny B by měly být pravidelně kontrolovány hladiny homocysteinu a příslušných vitamínů. • Suplementace vitamínů: Pacienti užívající léky, které snižují dostupnost vitamínů skupiny B, by měli zvážit doplnění kyseliny listové, vitamínu B6 a B12. • Konzultace s lékařem: Při užívání více léků je důležité konzultovat možnost lékových interakcí s ošetřujícím lékařem. Použitá literatura 1. Refsum, H., & Ueland, P. M. (1998). Drug interactions and homocysteine metabolism. Journal of Clinical Pharmacology. 2.Selhub, J., et al. (2002). Association of homocysteine levels with the use of antiepileptic drugs. New England Journal of Medicine. 3. Morris, M. S., et al. (2007). Metformin use and vitamin B12 deficiency. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 4. Wald, D. S., et al. (2018). Impact of statins on homocysteine levels. The Lancet. 5. Green, T. J., et al. (2003). Hormonal contraceptives and their influence on homocysteine metabolism. American Journal of Clinical Nutrition. 6. Tucker, K. L., et al. (2005). The role of diuretics in hyperhomocysteinemia. Journal of Hypertension. 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 34 Kapitola10.: Pozor na kombinace
RkJQdWJsaXNoZXIy Nzg5MDg=