• Antibiotika: Nutnost dodržovat časový odstup (2–3 hodiny), aby nedošlo k inaktivaci probiotika. • Imunosupresiva: Zvýšená obezřetnost, sledování případných infekčních komplikací. Probiotika u lidí s oslabenou imunitou Skupiny vyžadující zvýšenou opatrnost • Pacienti s těžkými formami onkologických onemocnění (chemoterapie, radioterapie). • Jedinci po transplantacích (kostní dřeně, orgánů) na silné imunosupresi. • Předčasně narozené děti, velmi nízká porodní hmotnost.4 Možnost infekce • Přestože jde o výjimečné případy, byly zdokumentovány ojedinělé případy sepsy způsobené laktobacily či kvasinkou Saccharomyces boulardii u pacientů s kriticky oslabenou imunitou.5 • Podávání probiotik u takto rizikových pacientů je vhodné pouze pod přísným lékařským dohledem. Individuální posouzení rizika vs. přínosu • U většiny imunosuprimovaných osob lze probiotika užívat, pokud převažují jejich možné benefity (např. prevence střevních infekcí). • Je nutné vyhodnotit stav pacienta, přítomnost dalších rizik a volit pečlivě kmen s doloženou bezpečností pro tuto indikaci. 800 182 572 7:30-16:30 (Pá: do14:00) Vyhlídka 39, 63800 Brno, Česká republika Tel: +420 545 222 863 Fax: +420 545 222 011 www.vitaminy-mineraly.cz Strana 43 Kapitola 12.: Na co si dát pozor při užívání probiotik Závěrečné shrnutí Bezpečnost probiotik je v případě zdravých jedinců obecně vysoká, avšak nelze zcela vyloučit možné vedlejší účinky. U mírnějších obtíží (nadýmání, plynatost) dochází obvykle k samovolnému zlepšení po několika dnech. Lidé s výrazně oslabenou imunitou by se měli před zahájením užívání probiotik vždy poradit s lékařem, aby se minimalizovalo riziko vzniku případných komplikací. Reference 1. Salminen, S., et al. (2006). Safety of probiotic bacteria. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 15(4), 558–566. 2. Kligler, B., & Cohrssen, A. (2008). Probiotics. American Family Physician, 78(9), 1073–1078. 3. Boyle, R. J., Robins-Browne, R. M., & Tang, M. L. (2006). Probiotic use in clinical practice: what are the risks? The American Journal of Clinical Nutrition, 83(6), 1256–1264. 4. Alfaleh, K., & Anabrees, J. (2014). Probiotics for prevention of necrotizing enterocolitis in preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD005496. 5. Land, M. H., et al. (2005). Lactobacillus sepsis associated with probiotic therapy. Pediatrics, 115(1), 178–181.
RkJQdWJsaXNoZXIy Nzg5MDg=